什麼是甲亢?
甲狀腺位於頸部氣管前方,呈蝴蝶形狀而腺體扁小,它是內分泌腺體,負責製造通過血液運行全身的荷爾蒙。甲狀腺機能亢進(甲亢)是指甲狀腺功能過盛,會分泌出過量甲狀腺素,導致出現甲亢;而甲狀腺功能減退(甲減)是指甲狀腺素分泌過少,導致出現甲減。
甲狀腺疾病患者主要以女性最多,有部份患者可能是遺傳的,由於病徵不太明顯,多是透過定期的身體檢查才現有甲狀腺問題。

甲亢有什麼病徵及成因?


甲狀腺機能亢進(甲亢)患者由於身體甲狀腺素過多,新陳代謝率過高,一般導致患者長期緊張、心跳、手震、怕熱汗多、大便次數增多、亢奮和煩躁、而且出現體重下降和難以入睡,部份人更會出現眼睛外凸的情況。注意:新陳代謝太快和體重下降會導致以下問題出現,有機會引致氣促、心臟衰竭、心律不正、嚴重者甚至心臟停頓,另外甲亢亦會增加骨質鈣質流失導致骨質疏鬆。
甲亢對女性的危害是極大的,甲亢會造成失眠和脾氣暴躁,影響日常生活和人際關係, 出現經期紊亂、月經量少,不排卵,難懷孕,甚至即使懷孕了還會出現流產或早產的可能。
大部份甲亢都是由免疫系統紊亂引起,是患上甲亢最常見的成因;而有部份原因是受病毒感染,令到身體抗體自我攻擊,令分泌組織增生和製造過多的甲狀腺素。
甲減有什麼病徵?
甲狀腺功能減退(甲減)的初期病徵並不明顯,患者會通常無緣無故感到疲倦、情緒低落、便秘、怕冷、心跳減慢、月經紊亂、體重增加、反應遲緩及腳腫等。甲狀腺素過低會導致做事沒精打采,但由於病徵不明顯,很容易與其他身體狀況如更年期或者情緒病混淆。
成年人的甲減問題多與自身免疫性甲狀腺炎有關,另外亦可能與甲亢治療如手術及放射性碘治療有關。
如何治療甲亢和甲減?
甲亢和甲減大都可以透過藥物控制。甲亢患者初期可透過服用藥物去抑制甲狀腺素分泌。如甲亢問題持續,醫生或會安排患者進行放射性碘治療,藉以殺死部分甲狀腺分泌組織。如甲亢問題多次復發,醫生則有機會建議患者進行手術,切除部分甲狀腺。 換言之,手術後相對甲狀腺素分泌有機會減低造成甲減情況,有部分患者需要長期服食藥物控制甲狀腺素的。而治療甲減方面則相對簡單,患者每日服藥補充甲狀腺即可。
甲亢患者飲食小貼士:
治療初期應少吃含碘高的海產(如魚、蝦、蟹、紫菜、海帶、昆布、海藻、生蠔、海龍、海馬)、鹽焗雞、榴槤、栗子、花生、芒果,病情明顯好轉後,就可適量進食不必再戒口;避免飲用咖啡、濃茶,以免刺激或加重心悸、不安甚至失眠;不要做高溫及費力的運動;此外,患者應遠離煙、酒及食物添加食物的。另產婦在產後甲狀腺功能常會出現變化,必須密切注意;辛辣、煎、炸、燒烤及油膩重口味的食物也應避免。
甲減患者飲食小貼士:
患者不必戒食海產類,但要注意缺碘或碘過多都有可能產生低能症;盡量少吃冰凍飲料及冰凍食物;甲狀腺機能低下患者常合併膽固醇升高,建議可食用生薑來平衡。
甲狀腺腫大、有結節或囊腫但荷爾蒙正常的患者飲食小貼士:
患者應盡量少吃容易引起甲狀腺腫大的食品如:甘藍菜、花椰菜、大白菜、栗米、栗子、樹薯、玉米、竹筍、甘薯、大豆、青豆、豆漿、豆腐、洋蔥、大蒜、花生、榴槤、芒果;盡量飲用自來水或蒸餾水,少用地下水。此外,攝取適當的含碘食品,少接觸含氯、氟、溴化物的水或物品(如牙膏、游泳池的水,一切來自白米及小麥粉類的精製食品)。